【學術演講】#活動側記〖精神疾病復元〗

#活動側記〖精神疾病復元〗

◜◝◟◞【#活動側記】精神疾病復元◜◝◟◞◜

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▍主題：精神疾病復元

▍主講人：張瀞文（台灣師範大學社會工作研究所副教授）

▍主持人：陳伯偉（國立高雄師範大學性別教育研究所教授）

✎序，到底是誰的序？

講座一開始，瀞文副教授就問大家對「精神疾病患者」的印象，有人說是「失序的」、有人說是「無法遵守常規的」。但副教授馬上丟出一個很本質的問題：「那個『序』，到底是誰的序？」我們說別人無法遵守常規，那「常規」又是誰訂出來的？這些標準，其實跟社會的期待和整體氛圍息息相關，是被建構出來的。精神健康或精神疾病的概念，也不只是單純的醫學問題，社會怎麼看，就會影響我們怎麼對待。

副教授提醒，我們在面對某些「脫序行為」或看起來「慾望過多」的狀況時，不應該只是急著想把它矯正掉，而是要去問：「這背後，是不是有什麼需求還沒被看見？」

✎社會建構的秩序

當一個人進到醫院，被納入醫療體系之後，很多時候「人」的身分會被消除，取而代之的是「病」這個標籤。精神疾病的診斷其實很大一部分是用行為和思維來觀察，並不像其他病可以抽血驗尿確診。

但什麼叫「功能有障礙」？怎樣算「非常態」？

副教授舉了一些例子：

青少年無法跟上課業進度，是功能障礙嗎？但古代根本沒人要求每個人都要讀書啊。
媽媽沒有照顧小孩就不正常嗎？還是只是角色安排不同？
一個人住幾天就算異常嗎？搞不好他超享受獨處啊。

文化也會影響判斷。例如：

華人在親人過世的七天後，將路過的動物視為祖先的到來，大家覺得是靈驗，但在西方可能會被認為是妄想。
有人為了宗教信仰白天不吃飯、祭拜祖先等等，這些在不同文化中解釋就完全不同。

所以，到底什麼是「正常」？這個框架本身就值得被挑戰。

✎沒有被診斷，不代表沒有精神議題

副教授提到許多人雖然沒有被診斷精神疾病，但不代表就沒有精神健康的議題，情緒低落、焦慮、壓力爆棚、迷失方向，這些可能伴隨在生活之中。

✎復元（personal recovery）是什麼？

「復元」強調的是個人的自我發展，過著有意義的生活，是一個個人化的過程。它不是單純「把病治好」而已，也不是只有症狀消失就沒事了，而是找回作為一個『人』該有的權利與狀態：希望、自由、選擇權、被接納、能夠貢獻、享受生活、發展靈性……這些東西其實大家都想要，不是病人才需要。

很多人在進入醫療系統後會被強調要「先把病治好」，什麼事都要以病為優先，但副教授提醒：醫療效果是有限的，我們不能只追求「無症狀」，醫療介入應該是「手段」，不是「最終目標」。真正的目標應該是恢復一個人的人權、角色、關係、資源和生命意義，而這條路不是只有精神疾病患者在走，其實是每個人都可能經歷、也都需要的一段過程。

副教授說：「我們每個人其實都是在『嘗試中學習』，就算復元過程中會反覆、時好時壞，那也不是失敗，反而是往前的證明。」重要的是慢慢建立正向的自我感覺和自尊，讓自己有機會重新找回生活的主導權。